小儿高热惊厥会复发吗

小儿高热惊厥存在复发可能性，总体复发率约30%-40%，但多数患儿复发具有自限性，随年龄增长复发风险逐渐降低。

一、复发高危因素

首次发作年龄＜1岁、复杂型高热惊厥（发作持续＞15分钟、体温＜38℃、单侧肢体抽搐等）、家族惊厥史或神经系统异常（如发育迟缓）的患儿，复发风险显著升高。

二、复发时间规律

约70%复发发生在首次发作后1-2年内，其中前6个月为高发期。随年龄增长至6岁后，因大脑发育成熟，复发率可降至5%-10%。

三、复发影响因素

单纯型高热惊厥（单次发作、体温骤升）复发率约20%-30%，复杂型则达50%以上；感染未及时控制（如肺炎、中耳炎）、发热持续＞3天未干预，会增加复发概率。

四、复发预防措施

发热期监测体温，＞38.5℃时及时使用退烧药（如对乙酰氨基酚）；

物理降温辅助（温水擦浴、减少衣物），避免体温快速波动；

感染早期干预（如抗生素治疗），缩短发热病程；

高危患儿（复杂型/家族史）可遵医嘱短期服用地西泮预防复发（需医生评估）。

五、特殊人群注意事项

复发高危儿童需记录发作时间、持续时长及表现，便于医生评估；

复杂型高热惊厥患儿需定期复查脑电图，排除癫痫可能；

若连续2次以上复发，建议转诊儿科神经专科，制定长期随访计划。