湿疹是咋得的

湿疹是由遗传、免疫异常、环境刺激及皮肤屏障功能受损共同作用导致的慢性炎症性皮肤病。

一、遗传易感性是发病基础

约70%患者有家族过敏史（如过敏性鼻炎、哮喘），特定基因（如丝聚蛋白基因FLG）突变可破坏角质层结构，增加皮肤对过敏原的通透性，使湿疹发病风险显著升高。

二、免疫调节失衡是核心机制

机体免疫紊乱导致Th2型免疫反应亢进，辅助性T细胞分泌IL-4、IL-13等促炎因子，刺激B细胞产生IgE，诱发皮肤炎症和瘙痒，同时嗜酸性粒细胞浸润加重皮损症状。

三、环境因素是重要诱因

环境中的过敏原（尘螨、花粉、宠物皮屑）、刺激物（化妆品、肥皂、化纤衣物）、微生物（金黄色葡萄球菌定植）及物理因素（干燥、摩擦、出汗）可直接触发或加重湿疹，尤其在皮肤屏障脆弱时诱发急性发作或慢性化。

四、皮肤屏障功能缺陷是关键病理

健康皮肤角质层由角质细胞和脂质（神经酰胺、胆固醇）构成“砖墙结构”，湿疹患者因屏障结构或功能异常，经皮水分丢失增加，外界物质易入侵，激活免疫反应引发炎症级联反应。

五、特殊人群需重点关注

婴幼儿皮肤娇嫩、屏障未成熟，易受母乳蛋白、羊毛脂衣物刺激；老年人皮肤萎缩、干燥，屏障修复能力弱；孕妇因雌激素升高可能诱发或加重湿疹；合并糖尿病、肾病者因免疫力下降，易继发感染。