病情描述:为什么孕妇晚上肚子发硬
主任医师 北京大学人民医院
孕妇晚上肚子发硬多为孕期生理性假性宫缩所致,是子宫肌肉间歇性收缩引起的正常现象,通常无疼痛或仅轻微不适。
生理性假性宫缩
孕中晚期子宫肌肉敏感性增加,夜间环境安静时,孕妇对子宫收缩的感知增强,易出现无规律、短暂(<30秒)、无痛的假性宫缩(BraxtonHicks宫缩),属正常生理适应,可帮助子宫“锻炼”以适应分娩。
胎动引发的局部发硬
胎儿夜间活动较频繁(如翻身、踢腿),局部子宫壁受胎动冲击可出现暂时性发硬,表现为局部鼓包,胎动结束后多缓解,位置随胎儿活动变化,属正常生理反应。
病理情况的警示信号
若肚子发硬持续不缓解(>1小时)、伴随剧烈腹痛、阴道出血或胎动减少,需警惕胎盘早剥、先兆早产等病理情况,应立即就医,避免延误治疗。
生理状态影响宫缩频率
孕妇夜间情绪焦虑或睡眠姿势改变(如仰卧位)时,自主神经紊乱或子宫血供变化可能诱发子宫收缩;过度关注身体变化会放大不适感,加重心理紧张,进一步刺激宫缩。
特殊人群的注意事项
多胎妊娠、前置胎盘、有早产史的孕妇,夜间子宫发硬频率可能更高,需每日记录宫缩次数,若10分钟内≥2次或伴随腰背痛、阴道流水,应及时就诊评估。
总结:生理性肚子发硬无需过度担忧,注意休息、调整情绪即可;若伴随异常症状,需及时就医排查病理风险。