病情描述:肚子绞痛拉肚子
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肚子绞痛拉肚子(腹痛腹泻)多数为急性肠道刺激或感染所致,常见于饮食不当、病毒/细菌感染,多数症状在1-3天内自行缓解,需警惕脱水、高热等危险信号,特殊人群需加强护理。
一、感染性因素导致的肚子绞痛拉肚子
病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)常伴随恶心呕吐,传染性强,儿童及集体单位易暴发;细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)多因污染食物,可能伴黏液或脓血便,免疫功能低下者需警惕。应对以补水、休息为主,严重时遵医嘱用药。
二、非感染性因素导致的肚子绞痛拉肚子
饮食因素(生冷、辛辣、不洁食物)刺激肠道蠕动加快引发痉挛;乳糖不耐受者摄入乳制品后,未消化乳糖导致肠道渗透压升高,出现腹泻;肠易激综合征患者常因情绪、压力诱发,症状与排便相关,需调整饮食结构减少诱发因素。
三、特殊人群的肚子绞痛拉肚子
婴幼儿消化系统未成熟,感染后脱水风险高,需及时补充口服补液盐;老年人肠道功能退化,感染或药物副作用(如抗生素相关性腹泻)需排查基础疾病;孕妇感染或用药受限,腹泻可能影响营养吸收,需避免自行用药,优先非药物干预。
四、警示信号与就医指征
症状持续超过3天无缓解,或出现高热(体温≥38.5℃)、频繁呕吐无法进食、明显脱水(口干、尿色深、尿量减少)、便血或黏液便,需立即就医,排查感染或其他器质性病变。