病情描述:小儿下巴湿疹怎么办
副主任医师 北京协和医院
小儿下巴湿疹多因局部皮肤屏障功能未完善,遇摩擦、过敏或环境潮湿引发,通常1-2周内通过清洁干燥护理可缓解,必要时可在医生指导下使用弱效糖皮质激素软膏。
接触刺激型湿疹:诱因包括口水长期刺激、食物残渣残留或围兜材质摩擦。表现为下巴皮肤发红、轻度脱屑,边界清晰。处理:及时用柔软纱布蘸温水清洁,去除残留物质,选择纯棉围兜避免摩擦,每日涂抹婴儿专用保湿霜2次。
过敏反应型湿疹:可能与食物(如牛奶蛋白)或接触物(如衣物染料)过敏相关。表现为下巴红斑、丘疹,伴随瘙痒,患儿可能抓挠。处理:排查近期可疑过敏原,避免接触,症状持续就医排查,非紧急情况可用冷毛巾冷敷缓解。
环境干燥型湿疹:秋冬空气干燥致皮肤水分流失,下巴更易干燥。表现为皮肤粗糙、脱屑,无明显渗液。处理:使用含神经酰胺的婴儿保湿霜,每日2-3次涂抹,保持室内湿度40%-60%,避免刺激性清洁用品。
脂溢皮炎型湿疹:多见于3个月内婴儿,因皮脂腺分泌旺盛引发。表现为下巴皮肤油腻、红斑伴黄色鳞屑。处理:温水轻柔擦拭,避免抠痂皮,严重时遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素软膏,不建议长期涂抹。
特殊人群提示:6个月以下婴儿皮肤娇嫩,用药需严格遵医嘱;母乳喂养婴儿母亲需注意饮食,避免可疑过敏食物;过敏体质患儿家长应记录诱发因素,避免二次接触。