嘴唇上长水泡是怎么回事

嘴唇上长水泡（唇疱疹）最常见的原因是单纯疱疹病毒（HSV-1）感染，约占临床病例的90%以上，表现为唇部成簇小水泡，伴灼热或刺痛感，常因免疫力下降复发。

常见病因

单纯疱疹病毒（HSV-1）感染是主要病因，病毒潜伏于三叉神经节，通过接触传播（如接吻、共用餐具），免疫力下降（感冒、疲劳、压力大）时激活；其次为创伤性因素（咬伤、烫伤、摩擦）和过敏反应（对唇膏、食物等过敏）；罕见于带状疱疹病毒感染或天疱疮等自身免疫病。

典型症状

HSV感染表现为唇部成簇透明小水泡（直径1-2mm），伴灼热刺痛，数日后破溃结痂，1-2周自愈；创伤性水泡多为单个，与损伤部位一致，疼痛明显；过敏水泡伴瘙痒、红斑，边界与接触物形态相符。

鉴别诊断

需与带状疱疹（单侧神经分布，疼痛剧烈）、手足口病（儿童多见，伴手足水泡）、天疱疮（口腔广泛糜烂）及感染性溃疡区分，必要时就医检测。

处理建议

日常保持唇部清洁，避免刺激；HSV感染外用阿昔洛韦软膏，必要时口服阿昔洛韦；过敏者口服氯雷他定，局部用弱效激素软膏；创伤性水泡外用康复新液，疼痛明显时冷敷。

特殊人群注意

孕妇需咨询医生避免新生儿感染；婴幼儿手足口病需隔离；免疫低下者（糖尿病、HIV）感染后及时就医；长期用激素者规范抗病毒治疗。