病情描述:血浆与血液的区别是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
血浆是血液去除血细胞后的液体成分,血液由血浆和血细胞(红细胞、白细胞、血小板)共同构成,二者在成分、功能及临床应用上存在本质差异。
血液由血浆和血细胞(红细胞、白细胞、血小板)组成,血浆为血细胞外的液体部分,主要含90%~92%水分、血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原)、电解质(钠、钾、钙等)、激素及代谢产物等,不含血细胞。
血液兼具血细胞功能(红细胞携氧、白细胞免疫、血小板凝血)与血浆功能;血浆作为液体介质,负责运输血细胞及营养物质,参与凝血(含纤维蛋白原等),并通过白蛋白、电解质维持血浆胶体渗透压与酸碱平衡,含抗体球蛋白实现体液免疫。
血液输注多用于急性失血、严重贫血(补充红细胞/血小板);血浆输注用于凝血障碍(如血友病补充因子)、严重感染(补充抗体)、大面积烧伤(补充血浆蛋白),常用新鲜冰冻血浆(FFP)、冷沉淀等制品。
特殊人群输注血浆需严格血型匹配(如O型血浆适配多数人群),孕妇、新生儿及有输血过敏史者需做交叉配血试验,避免溶血或过敏反应;免疫缺陷患者应选用病毒灭活处理的血浆制品降低风险。
血液采集多为全血,现逐步采用成分输血;血浆采集需单采分离,冷冻保存(-20℃以下3年),输注前需解冻复温并核查血型相容性,特殊血型者(如Rh阴性)需提前准备对应血浆。