妊娠高血压高多少要终止妊娠

妊娠高血压（含子痫前期）终止妊娠需结合血压数值、孕周、母胎并发症及治疗反应综合判断，无单一数值阈值。

血压数值阈值

重度子痫前期血压标准为收缩压≥160mmHg、舒张压≥110mmHg。若经规范降压（如拉贝洛尔、硝苯地平）后血压仍持续≥160/110mmHg，或出现血压骤升至≥180/110mmHg，需终止妊娠。

孕周与胎肺成熟度

妊娠34周前优先保守治疗，促胎肺成熟（如地塞米松）后观察；34周后若血压≥160/110mmHg且无改善，或出现母胎风险，可终止妊娠；37周后无论血压是否达标，均建议终止以降低远期风险。

母胎并发症预警

出现头痛、视物模糊、血小板<100×10/L、肝酶升高、少尿等症状，或胎儿生长受限、羊水过少、胎盘功能减退，即使血压未达重度标准，也需终止妊娠。

特殊人群个体化处理

慢性高血压合并妊娠无并发症者，血压≥160/110mmHg且控制不佳时，37周前终止；合并慢性肾病、糖尿病者，建议36周评估终止时机，优先保障母胎安全。

药物干预后决策

积极降压治疗（拉贝洛尔、硝苯地平）后血压仍≥160/110mmHg，或出现不可控并发症（如子痫、急性心衰），需立即终止妊娠。

注：具体终止时机需由产科医生结合临床动态评估，切勿自行判断。