急性髓性白血病化疗副作用

急性髓性白血病化疗常见副作用包括骨髓造血抑制、消化道反应、感染风险、肝肾功能损伤及皮肤毛发改变等，需通过综合管理减轻影响。

骨髓造血抑制是最常见副作用，表现为白细胞、血小板、红细胞减少。白细胞降低易致感染，血小板减少引发出血，红细胞减少引发贫血。老年患者骨髓储备不足，恢复周期长，需加强血常规监测与支持治疗。

消化道反应以恶心呕吐、腹泻、食欲下降为主，多因化疗药物刺激胃肠黏膜。可通过止吐、止泻药物缓解，同时给予营养支持。儿童及老年患者消化功能较弱，建议化疗前预防性应用止吐药，减少症状发生。

感染与发热风险显著增加，中性粒细胞缺乏是高危因素，表现为发热（体温≥38.5℃）、咽痛、咳嗽等。需立即就医，经验性抗感染治疗，必要时使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）提升中性粒细胞。合并糖尿病、心肺疾病者需加强感染防控。

肝肾功能损伤常见，化疗药物经肝肾代谢可致转氨酶升高、胆红素异常或肌酐升高。需定期监测肝肾功能，必要时调整药物剂量或停药。慢性肝病、肾病患者化疗前需评估器官功能，化疗期间密切监测指标变化。

皮肤及全身症状包括脱发（可逆，停药后恢复）、色素沉着、乏力等。脱发多与药物类型相关，女性患者需关注心理调节。疲劳需通过休息、高蛋白饮食改善，老年患者代谢减慢，症状可能更持久。