病情描述:刚怀孕就胃痛怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
刚怀孕出现胃痛,多因孕早期激素变化致胃酸反流、胃肠蠕动减慢,或饮食不规律引发,多数为生理性,但若症状持续加重或伴异常表现需警惕病理因素。
激素变化刺激:孕早期HCG及孕激素水平升高,会松弛食管下括约肌及胃贲门,导致胃酸反流至食管,引发胸骨后烧灼感或上腹部隐痛,尤其在空腹、平躺或餐后症状常更明显。
胃肠功能减弱:孕期胃肠蠕动速度减慢,胃排空时间延长,食物滞留胃内发酵产气,加重腹胀、嗳气及胃部胀满感,尤其进食高蛋白、高脂肪食物后症状易加重。
饮食与孕吐影响:早孕反应(如恶心、呕吐)导致进食不规律、营养摄入不足,胃酸分泌相对增多且胃黏膜易受刺激;辛辣、生冷、油腻或刺激性食物也会直接诱发或加重胃痛,需注意饮食清淡、少食多餐。
鉴别病理与生理:生理性胃痛多轻微、间歇性,经饮食调整(如避免空腹、餐后散步)可缓解;若胃痛剧烈、持续超24小时,伴呕吐频繁无法进食、呕血、黑便、发热或体重下降,需警惕胃炎、胃溃疡或妊娠剧吐并发症,应及时就医检查(如胃镜、血常规)。
特殊人群注意事项:既往有胃溃疡、胃炎或胃食管反流病史的孕妇,症状可能更显著,需提前调整饮食(如少食多餐、减少甜食摄入),避免自行服用胃药;高龄(≥35岁)、多胎妊娠或合并高血压、糖尿病者,建议尽早就诊监测,排除病理因素。