病情描述:结肠炎会导致什么病
主任医师 苏州大学附属第一医院
结肠炎(包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等类型)若未有效控制,可能导致感染、营养不良、肠道结构损伤、肠外免疫异常及结直肠癌等多种疾病。
感染性并发症。结肠炎患者肠道黏膜屏障受损,易继发艰难梭菌感染等肠道感染,严重时可引发败血症;肛周长期炎症易形成肛周脓肿、肛瘘,需手术干预。长期使用免疫抑制剂的患者感染风险更高,需加强肛周护理与肠道菌群监测。
营养与代谢紊乱。长期肠道炎症影响吸收,可致营养不良、缺铁性贫血(因铁吸收障碍)、低蛋白血症(白蛋白合成减少)及骨质疏松(维生素D吸收不足、钙流失增加)。儿童患者因生长发育需求,营养不良可导致生长迟缓;老年患者基础代谢率低,骨质疏松风险更高,需加强钙质补充。
肠道结构与功能障碍。溃疡性结肠炎患者可能发生中毒性巨结肠(结肠扩张、坏死风险),克罗恩病易形成肠瘘(肠腔与其他器官间异常通道);慢性炎症刺激可导致肠梗阻、肠穿孔,需紧急处理。长期吸烟者因肠道炎症加重,肠梗阻发生率较非吸烟者高30%,需戒烟干预。
肠外免疫性疾病及癌变风险。炎症持续激活免疫系统,可引发强直性脊柱炎、葡萄膜炎、结节性红斑等肠外表现;溃疡性结肠炎患者病程超8年、广泛结肠受累者,结直肠癌风险较普通人群升高10-20倍。有结直肠癌家族史者风险进一步增加,需定期肠镜筛查。