病情描述:刚怀孕后腹泻又腹痛是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
刚怀孕(孕早期)出现腹泻和腹痛,可能与感染、激素变化、流产风险或饮食因素相关。需结合症状特点和持续时间判断,若伴随剧烈腹痛、出血或发热,应立即就医。
一、感染性腹泻与腹痛:多由细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒)感染引起,常伴随呕吐、发热、腹泻次数增多,排便可能带黏液或脓血。孕妇因肠道免疫力变化,感染风险略高,尤其饮食不洁或接触污染环境后易发病。
二、生理性肠道反应:孕期激素(如孕酮)升高使肠道蠕动减慢或加快,可能导致轻微痉挛性腹痛和稀便。此类症状通常不伴随发热,持续时间短,无其他不适,与饮食不规律或情绪紧张相关。
三、先兆流产或宫外孕相关症状:若腹痛剧烈、持续且伴腰背痛、阴道出血,需警惕。宫外孕腹痛常单侧突发,腹泻可能因盆腔积液刺激肠道;先兆流产腹痛多为下腹部坠痛,腹泻可能因子宫收缩刺激肠道。此类情况需紧急就医排查。
四、饮食相关因素:食用生冷、辛辣或过敏食物(如乳糖不耐受)可能引发肠道刺激。孕妇若首次接触某些食物(如未煮熟的海鲜),可能因过敏或不耐受出现腹泻。此类症状多在进食后短时间内发生,无发热等感染表现。
孕妇因身体处于特殊生理阶段,对感染和疾病耐受性较低,出现症状后需优先观察症状变化,若腹泻频繁或腹痛加剧,建议尽快咨询专业医护人员,以确保母婴安全。