乙肝接种第一针后能怀孕吗

乙肝第一针接种后可以正常怀孕，无需因接种疫苗推迟妊娠计划。目前临床研究及指南均证实，乙肝疫苗（重组酵母或CHO细胞来源）为灭活疫苗，不含活病毒成分，安全性高，无致畸风险，不影响胎儿发育。

疫苗安全性无妊娠禁忌：乙肝疫苗属于灭活疫苗，其成分（如重组乙肝表面抗原）已失去感染性，WHO及中国疾控中心（CDC）明确孕妇可接种，不会增加流产、早产或胎儿畸形风险。

第一针后无需推迟备孕：接种第一针后，机体已产生基础免疫应答，可正常进入妊娠阶段，无需额外等待或终止妊娠。但建议备孕期间完成全程接种（0、1、6月），以获得更持久的保护性抗体。

孕期可按计划完成全程接种：若接种第一针后发现怀孕，建议按原免疫程序继续完成后续2针（1个月、6个月）接种，无需因妊娠中断。孕期接种乙肝疫苗不影响胎儿及孕妇健康，反而可增强母婴保护效果。

特殊人群需个体化评估：HBsAg阳性孕妇接种疫苗效果有限，建议孕前筛查HBsAg及抗体水平，必要时联合乙肝免疫球蛋白（HBIG）；免疫功能低下（如HIV感染）孕妇需医生评估接种剂量，确保免疫应答充分。

备孕与产后管理建议：孕前完成全程接种者，孕期无需额外接种；接种第一针后怀孕者，产后应指导新生儿出生24小时内接种乙肝免疫球蛋白+首针疫苗，降低母婴传播风险。