缺乏叶酸会出现什么症状

叶酸缺乏会引发巨幼细胞性贫血、皮肤黏膜病变、神经系统功能异常及特殊人群并发症，严重影响健康。

巨幼细胞性贫血

叶酸是DNA合成的关键辅酶，缺乏时红细胞核成熟障碍，导致大细胞性贫血。表现为头晕乏力、面色苍白、心悸气短，血常规显示平均红细胞体积（MCV）＞100fl、平均血红蛋白量（MCH）正常，骨髓涂片可见巨幼红细胞。

皮肤黏膜异常

叶酸参与上皮组织修复，缺乏时舌面光滑发红（萎缩性舌炎，伴疼痛）、口角糜烂溃疡（口角炎）；皮肤干燥脱屑，面部、胸背部出现脂溢性皮炎样红斑脱屑，暴露部位皮肤色素沉着。

神经系统症状

叶酸缺乏干扰同型半胱氨酸代谢，影响神经髓鞘合成。成人表现为手脚麻木刺痛、感觉异常；儿童可出现认知发育迟缓、步态不稳；严重时伴记忆力减退、情绪低落（如抑郁倾向）。

特殊人群风险

孕妇叶酸不足增加胎儿神经管畸形（脊柱裂、无脑儿）风险，需孕前3个月至孕早期补充；老年人因胃肠吸收功能下降或长期服用抗癫痫药、避孕药，易加重贫血或认知衰退。

其他潜在影响

叶酸缺乏可致食欲下降、腹泻或便秘，长期缺乏升高同型半胱氨酸水平，增加心脑血管疾病风险。

注：若出现上述症状，建议就医检查血清叶酸水平，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）需在医生指导下合理补充叶酸制剂。