婴儿痤疮湿疹的区别

婴儿痤疮与湿疹的核心区别在于病因机制（痤疮为母体激素诱发的毛囊堵塞，湿疹为皮肤屏障异常的炎症反应）、临床表现（痤疮以毛囊性丘疹/脓疱为主，湿疹为多形性红斑伴渗出及瘙痒）及病程特点（痤疮短期自限，湿疹易反复迁延）。

一、病因机制不同

婴儿痤疮源于出生后残留母体雄激素刺激皮脂腺分泌，毛囊口堵塞继发感染；湿疹则与遗传过敏体质、皮肤屏障发育不全、环境刺激（如尘螨、食物蛋白）相关。

二、皮疹形态特征

痤疮表现为针尖至米粒大的红色丘疹、白头/黑头粉刺，呈毛囊性分布（与毛孔一致），无渗出；湿疹为红斑基础上的丘疹、水疱，伴渗出或结痂，干燥型表现为脱屑、粗糙，脂溢型可见油腻性鳞屑。

三、发病年龄与病程

痤疮多在生后2-4周出现，2-3个月内自行消退；湿疹常见于2-6个月婴儿，随年龄增长逐渐好转但易反复（部分持续至儿童期），过敏原未除则病程迁延。

四、瘙痒症状差异

痤疮一般无明显自觉症状，无瘙痒；湿疹以剧烈瘙痒为核心，婴儿因抓挠导致皮疹破溃、结痂，加重病情，夜间哭闹明显。

五、护理与干预原则

痤疮需温和清洁（避免过度擦拭），必要时外用克林霉素凝胶（抗生素）；湿疹需加强保湿（如凡士林、丝塔芙），规避过敏原，严重时遵医嘱短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。