如何治疗水痘带状疱疹

水痘带状疱疹治疗以早期抗病毒、对症支持及预防并发症为核心，关键是缩短病程、减轻痛苦并降低风险。

一、抗病毒治疗

首选阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药物，发病72小时内用药效果最佳。免疫功能正常者疗程通常7-10天，免疫低下或重症患者需延长疗程或调整剂量。特殊人群（如孕妇、儿童）需在医生指导下用药。

二、对症支持治疗

发热时选用对乙酰氨基酚退热，避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；瘙痒可用炉甘石洗剂，疱疹破溃后可涂莫匹罗星软膏预防细菌感染；疼痛严重者，可短期使用普瑞巴林等药物缓解神经痛。

三、局部皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，用温水轻柔清洗，穿宽松棉质衣物；避免抓挠，剪短指甲以防继发感染；未破溃疱疹可涂炉甘石洗剂，破溃处可外用抗生素软膏（如莫匹罗星）。

四、并发症预防与处理

密切观察高热不退、呼吸困难、头痛呕吐等症状，警惕继发细菌感染、肺炎或脑炎。免疫低下者（如HIV患者）需加强监测，出现异常及时就医。

五、特殊人群注意事项

儿童需严格遵医嘱用药，避免使用成人剂型；孕妇建议发病后尽早咨询医生，权衡抗病毒治疗与妊娠风险；老年人需警惕带状疱疹后神经痛，可早期联用营养神经药物；免疫缺陷者可能需更高剂量或更长疗程抗病毒治疗。