病情描述:孕妇反酸怎么办
主任医师 北京大学第一医院
孕妇反酸多因孕期激素变化松弛食管下括约肌、子宫增大压迫胃部所致,可通过饮食调整、生活习惯改善及必要时规范用药缓解。
饮食管理
建议每日5-6餐,每餐少量(约正常食量的1/2),避免高油高糖、辛辣刺激、酸性食物(如柑橘、番茄)及咖啡、浓茶;餐后保持直立30分钟,睡前2-3小时禁食,可少量食用苏打饼干中和胃酸,避免高脂食物延缓胃排空。
生活方式优化
睡觉时抬高床头15-20cm,减轻夜间反流;穿宽松衣物,避免腹部紧身束缚;餐后适度散步10-15分钟,促进胃排空;避免弯腰、低头等增加腹压的动作,减少反流诱发因素。
体重控制
孕期体重增长需根据孕前BMI合理规划:BMI正常者增重11.5-16kg,超重者增重7-11.5kg,肥胖者需更严格控制,避免过度增大腹压加重反酸,定期监测体重增长速度(每周≤0.5kg)。
特殊情况干预
若反酸频繁(每日≥2次)、烧心感持续超2周,或伴吞咽疼痛、呕血、体重下降等症状,需及时就诊,排除胃食管反流病、胃溃疡等器质性病变,避免延误治疗。
药物使用原则
经医生评估后,可短期使用抗酸剂(如铝碳酸镁)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁),禁用未经医嘱的胃动力药或质子泵抑制剂(如奥美拉唑);所有药物需严格遵医嘱,避免自行用药。