病情描述:转氨酶60
副主任医师 苏北人民医院
转氨酶60U/L属于轻度升高,提示肝细胞可能存在轻微损伤,需结合临床综合判断原因并及时干预。
转氨酶(以谷丙转氨酶ALT为主)正常参考值一般为0-40U/L,60U/L提示肝细胞损伤。生理性因素包括熬夜、饮酒、剧烈运动、服用布洛芬、某些抗生素等肝损药物;病理性因素常见于病毒性肝炎(乙肝/丙肝)、脂肪肝、药物性肝损伤、胆道疾病(胆囊炎/胆管炎)等。
多数轻度升高者无明显症状,少数可出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛等非特异性表现。需注意:症状与转氨酶升高无绝对对应关系,不可仅凭症状判断严重程度。
建议完善肝功能全套(含AST、胆红素、白蛋白)、乙肝五项、丙肝抗体、肝胆超声、血脂、血糖检测,必要时查甲胎蛋白,明确病因。特殊人群(孕妇、老年人、糖尿病患者)需增加空腹血糖、糖化血红蛋白等检查。
生理性升高:暂停肝损药物,规律作息(避免熬夜),戒酒,低脂低糖饮食,控制体重(BMI<24);病理性升高:针对病因治疗(如病毒性肝炎抗病毒治疗、脂肪肝减重、药物性肝损伤停药/换药)。特殊人群需在医生指导下调整方案,避免自行用药。
1-2个月后复查肝功能,观察指标动态变化;若指标持续异常或出现黄疸、肝区剧痛等,立即就医。孕妇转氨酶升高需每2周监测,老年人需警惕基础肝病进展。