病情描述:小孩子抽搐的原因是什么呢
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童抽搐原因多样,主要包括高热惊厥、癫痫、电解质紊乱、中枢神经系统感染及低血糖等,需结合症状和检查明确病因。
高热惊厥是儿童最常见抽搐类型(占30%-80%),高发于6个月至5岁,常因急性感染(如感冒、肺炎)引发高热(≥38.5℃)时发作。表现为全身性抽搐,持续数秒至5分钟,意识快速恢复且无后遗症。需与中枢神经系统感染鉴别,避免强行按压肢体或塞物。
癫痫发作由脑神经元异常放电导致,分原发性(遗传相关)和继发性(如脑损伤、脑炎)。发作形式多样(如局部抽搐、意识丧失),需通过脑电图(EEG)和头颅影像学确诊。家长应避免误判为癫痫,需由医生专业评估。
电解质紊乱与低血糖也可引发抽搐。低钙血症(伴手足搐搦)、低钠血症(伴头痛呕吐)多因营养不良或腹泻呕吐导致;低血糖(面色苍白、冷汗)常见于婴幼儿饥饿或糖尿病患儿,补充糖分后缓解。需检测电解质、血糖并及时纠正。
中枢神经系统感染(如脑膜炎、脑炎)由病毒或细菌感染引起,伴高热、头痛、呕吐、精神萎靡,婴幼儿可仅表现为嗜睡拒乳。需紧急行腰椎穿刺检查脑脊液,明确病原体后抗感染治疗。
特殊人群注意:新生儿抽搐多与产伤、胆红素脑病相关;早产儿需警惕脑室内出血。发作时保持患儿侧卧防窒息,记录时长及表现,24小时内就医,避免延误诊断。