病情描述:婴幼儿急疹的症状
副主任医师 井冈山大学附属医院
婴幼儿急疹是婴幼儿期常见的急性发热出疹性疾病,典型表现为突发高热3-5天后退热疹出,多见于6个月至2岁儿童。
典型病程与热型特点
多见于6个月至2岁婴幼儿,突发高热(39-40℃),持续3-5天,体温波动小,热程内精神食欲基本正常,无明显呼吸道症状(如脓涕、喘息)或消化道症状(如呕吐、腹泻),少数伴轻微鼻塞、流涕。
皮疹表现
热退后12-24小时内出疹,为散在玫瑰色斑丘疹(直径2-5mm),先累及颈部、躯干,后扩散至面部、四肢,压之褪色,1-2天内自然消退,无色素沉着或脱屑,不留瘢痕。
伴随症状
少数患儿热程中出现轻微颈部淋巴结肿大(直径0.5-1cm,质软可活动),偶见咳嗽、流涕(类似普通感冒但无脓涕),或短暂呕吐、稀便,无特异性消化道或神经系统症状。
鉴别诊断要点
需与麻疹(有Koplik斑、呼吸道症状重)、风疹(耳后淋巴结肿大伴低热)、猩红热(草莓舌、弥漫性皮疹)、川崎病(发热超5天伴黏膜充血)鉴别,热退疹出是核心特征。
特殊人群注意事项
免疫力低下患儿(如免疫缺陷、先天性心脏病)需密切观察,若高热超5天、皮疹持续不退或出现抽搐、呼吸困难,应排查其他疾病;治疗以对症为主,发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,不建议常规使用抗生素。