病情描述:怎样知道着床成功
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怎样知道着床成功
着床成功可通过临床症状、激素检测、超声检查等综合判断,典型表现包括轻微出血、基础体温持续升高及血HCG阳性等。
观察典型生理症状
着床期(排卵后7-10天)可能出现少量点滴出血(量少于月经,色淡红或褐色)、轻微下腹胀痛或腰酸,多持续1-2天。部分人无明显症状,个体差异较大,需避免与月经混淆。
激素水平检测
血人绒毛膜促性腺激素(HCG)是诊断金标准:着床后滋养层细胞分泌HCG,排卵后7-10天可检出(尿HCG需10-14天)。建议连续监测HCG翻倍情况,单次阳性需结合临床排除假阳性(如生化妊娠)。
基础体温动态变化
排卵后基础体温维持高温相(升高0.3-0.5℃),若着床成功,高温相持续14天以上;若提前下降(<36.5℃),提示可能未着床或黄体功能不足。需规范测量(清晨空腹、卧床未活动)。
超声影像学确认
经阴道超声在着床后2-3周可见孕囊(直径≥2mm),经腹超声需更久(4-5周)。超声可明确宫内妊娠,排除宫外孕、空孕囊等异常,是确认妊娠的最终依据。
特殊人群注意事项
反复流产史、多囊卵巢综合征、子宫畸形等人群症状不典型,需减少症状依赖。建议排卵后10天左右行血HCG检测,结合超声动态观察,以排除异常妊娠风险。