病情描述:四周岁宝宝一直高烧39度以上,有什么危害吗
副主任医师 武汉大学人民医院
四周岁宝宝持续高烧39℃以上可能引发高热惊厥、脱水、电解质紊乱,严重时影响神经系统功能,需紧急干预。
高热惊厥风险升高:体温快速攀升时,大脑神经元异常放电易引发短暂抽搐,伴随意识丧失、双眼上翻;若抽搐持续超5分钟或反复发生,可能导致脑缺氧损伤,且突发惊厥易造成意外伤害(如摔伤)。
脱水与电解质失衡:高烧时代谢加速、出汗增多,若饮水不足,易出现尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性下降等脱水症状;严重脱水可引发低血容量休克,电解质紊乱(如低钾、低钠)还可能导致心律失常、肌肉无力。
器官功能潜在损伤:持续高热(尤其>40℃)会加重心、脑、肾等器官负荷。儿童虽器官代偿能力较强,但长期高烧可能引发脑损伤(如热性惊厥持续状态致缺氧性脑损伤)、心肌细胞代谢异常及肾脏浓缩功能下降,增加器官衰竭风险。
延误原发病诊治:高烧是感染或免疫性疾病的症状,持续高热易掩盖原发病进展(如肺炎、脑膜炎),延误治疗将导致原发病恶化。例如,细菌性脑膜炎若未及时控制,可致永久性听力或智力损伤。
特殊人群需警惕:有基础疾病(心脏病、癫痫、免疫缺陷)的儿童,高烧时并发症风险更高。如癫痫患儿可能诱发发作频率增加,心脏病患儿高热加重心脏负荷。需提前备好对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物,密切监测体温及精神状态。