病情描述:发烧惊厥的症状表现有哪些
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
发烧惊厥(医学称热性惊厥)是儿童(6个月至5岁)在发热(多38.5℃以上)时突发的惊厥发作,典型表现为意识丧失、全身性抽搐及伴随发热症状。
发作初期表现
突发意识丧失,双眼上翻或凝视,面部/肢体局部抽动,伴短暂呼吸暂停,面色苍白或发青,体温常快速升至38.5℃以上。
抽搐特征
多为全身性强直-阵挛性发作,四肢强直僵硬后出现节律性抽动,牙关紧闭、口吐白沫(罕见咬舌),持续数秒至5分钟,少数超过10分钟需警惕复杂性发作。
伴随症状
发热多在抽搐前或同时出现,体温骤升期(如38.5℃以上)高发,可伴头痛、呕吐、精神萎靡,发作后短暂嗜睡,无持续性神经异常。
发作后状态
抽搐停止后意识快速恢复,无后遗症,与发作前精神状态一致。单次发作后不留神经系统异常,若24小时内多次发作或单次持续>15分钟,需排除其他病因。
特殊人群注意事项
婴幼儿(6个月-5岁)为高发人群,复杂性热性惊厥(如局限性抽搐、持续>5分钟)、新生儿/免疫低下者发热惊厥需立即就医,排除中枢神经系统感染(如脑膜炎)、癫痫等病因。
提示:发作时避免强行按压肢体,保持呼吸道通畅,体温快速上升期可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药(仅说明名称,不指导服用),持续惊厥或反复发作者需紧急就医。