病情描述:怀孕几周开始吐
主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕后多数孕妇在孕6周左右开始出现早孕反应(包括恶心、呕吐等症状),症状多在孕12周后逐渐缓解,少数孕妇可能持续至孕中期甚至更久。
正常早孕反应的起始与缓解特点
孕6-8周是常见起始阶段,因人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平快速升高刺激胃肠道,表现为晨起恶心、进食后呕吐、食欲下降等。多数症状较轻,随孕12周后HCG水平下降,症状通常逐渐减轻,对日常生活影响较小。
妊娠剧吐的异常表现与高危因素
约0.3%-1%孕妇发展为妊娠剧吐,症状较严重(每日呕吐≥3次),多在孕6周前或更早出现,可导致脱水、体重下降、电解质紊乱。多胎妊娠、葡萄胎等情况因HCG水平显著升高,更易诱发妊娠剧吐,需及时就医干预。
特殊人群的孕吐差异
高龄孕妇(≥35岁)因激素代谢特点或合并基础疾病,可能更早出现症状(孕5周前)且更严重;既往有妊娠剧吐史者复发率约30%,症状相似但持续时间可能延长。此类孕妇建议提前调整饮食(少食多餐、避免油腻),增加水分摄入(每日1500-2000ml),减轻症状影响。
生活方式与病史对孕吐的影响
焦虑、压力、过度疲劳或既往胃病史(如胃炎)可能加重孕吐。孕妇应保持规律作息,适当散步(每日30分钟),避免空腹,选择苏打饼干、全麦面包等清淡易消化食物,减少胃酸刺激。