病情描述:胯部瘙痒
副主任医师 河南省人民医院
胯部瘙痒常与皮肤真菌感染、湿疹、接触过敏、寄生虫感染或特殊体质相关,需结合伴随症状(如红斑、皮疹、虱卵)初步判断,避免搔抓加重皮肤屏障损伤。
皮肤真菌感染(股癣)
由红色毛癣菌等皮肤癣菌引起,表现为边界清晰的红斑、脱屑,中央自愈,瘙痒夜间加重。需保持局部干燥透气,避免搔抓。确诊需真菌镜检,可外用抗真菌药膏(如特比萘芬乳膏),孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。
湿疹/间擦疹
潮湿、摩擦或过敏刺激诱发,表现为红斑、丘疹、渗液,边界模糊。建议穿宽松棉质衣物,避免热水烫洗,局部用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)缓解瘙痒。婴幼儿、老年人需减少药物使用频率。
接触性皮炎
新衣物、洗涤剂或卫生巾等过敏原引发,接触部位突发红斑、水肿,瘙痒剧烈。立即停用可疑物品,口服抗组胺药(如氯雷他定)或外用糖皮质激素软膏,严重时需皮肤科就诊。
阴虱感染
阴虱叮咬致瘙痒,可见灰白色虱卵、散在抓痕及青色瘀斑。需剃除阴毛后外用百部酊或林旦乳膏,伴侣同治。孕妇及哺乳期女性禁用林旦,改用百部酊。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖以减少继发感染风险;肥胖者建议穿宽松透气衣物,避免摩擦;婴幼儿用炉甘石洗剂缓解瘙痒,避免刺激性药膏;长期卧床者勤翻身,预防压疮合并感染。