孕妇羊水少怎么回事

一、孕妇羊水少通常指妊娠中晚期羊水量＜500ml，可能影响胎儿宫内安全，常见成因包括胎儿发育异常、胎盘功能减退、胎膜早破及母体因素等。

胎儿结构与发育异常

胎儿泌尿系统发育不全（如先天性肾缺如）、染色体异常（如21三体综合征）可致尿液生成不足或羊水循环受阻；胎儿生长受限（FGR）时整体发育迟缓，也会伴随羊水减少。

胎盘与母体功能减退

胎盘老化（过期妊娠）或妊娠期高血压、慢性肾病等疾病，会降低胎盘血流灌注，减少羊水生成；母体严重脱水（如高热、呕吐）或血容量不足，也可能因羊水循环底物缺乏导致羊水减少。

胎膜早破相关渗漏

胎膜破裂后羊水持续外流，若破膜未及时干预，羊水量会快速下降，增加胎儿感染及脐带脱垂风险。

其他少见影响因素

胎儿宫内缺氧、宫内感染（如TORCH感染）或孕妇长期低盐饮食，可能通过影响胎盘功能或胎儿代谢，间接导致羊水减少。

针对不同原因需采取对应措施：胎儿结构异常者需通过超声筛查明确诊断，必要时终止妊娠；胎盘功能减退者应监测胎心及羊水动态，37周后无改善可考虑引产；胎膜早破需立即就医，避免感染风险。

特殊人群需特别注意：高龄孕妇（≥35岁）需加强染色体筛查；有妊娠高血压史者应严格控制血压；脱水或呕吐时需及时补液，避免因血容量不足加重羊水减少。