孕期身上痒一抓就起疙瘩是怎么回事

孕期皮肤瘙痒抓后起疙瘩多与妊娠特应性皮炎、荨麻疹或胆汁淤积相关，需结合临床特征与检查鉴别。

一、妊娠特应性皮炎

孕期激素波动使皮肤屏障功能下降，诱发或加重特应性皮炎，表现为红斑、丘疹，抓后形成风团样疙瘩，常伴遗传过敏体质（如家族哮喘、湿疹史），需避免搔抓以防感染。

二、妊娠性荨麻疹

孕中晚期高发，与孕期免疫状态改变相关，典型为环状或多形性皮疹，瘙痒剧烈，抓后风团加重，通常无发热或全身症状，分娩后随激素恢复自行缓解。

三、妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）

以瘙痒为核心表现，约1/3患者伴抓痕或红斑，血清胆汁酸升高是关键指标，可能增加胎儿窘迫风险，需及时就医排查肝功能及胆汁酸水平。

四、其他诱发因素

接触过敏原（如食物、衣物、环境）、蚊虫叮咬或物理刺激（摩擦、压力）也可引发，特点为发作突然、边界不清，脱离诱因后可能缓解，需排查生活环境。

五、处理与就医提示

日常护理：用温水清洁，避免热水烫洗，涂温和保湿剂；

止痒措施：冷敷或外用炉甘石洗剂，勿自行用刺激性药物；

紧急就医：若瘙痒加重、伴黄疸、胎动异常，或皮疹扩散至全身，需立即就诊，高危孕妇（过敏史、ICP史）需提前告知医生。

（注：抗组胺药等药物需在医生指导下使用，勿擅自服用。）