病情描述:小孩肺结核有什么症状
主任医师 广州市第一人民医院
小孩肺结核症状常不典型,早期以低热、咳嗽、盗汗为核心表现,婴幼儿因免疫功能尚未成熟,症状更隐匿,需结合流行病学史早期识别。
呼吸道症状:最常见为持续2周以上的咳嗽、咳痰,痰液多为白色黏液状,部分患儿伴痰中带血丝;婴幼儿可表现为呛奶、呼吸急促,严重时出现喘息、呼吸困难,听诊肺部可闻及固定湿啰音。
全身症状:多为午后低热(37.5-38℃),夜间盗汗明显,伴乏力、精神萎靡;婴幼儿常见不明原因哭闹、食欲减退、体重增长缓慢,部分患儿出现面颊潮红、易烦躁,长期可致生长发育迟缓。
特殊类型表现:支气管结核患儿可突发喘息、声音嘶哑;结核性胸膜炎表现为胸痛(深呼吸时加重),胸腔积液多者患侧胸廓饱满、叩诊浊音;粟粒性肺结核(急性播散型)可高热不退、呼吸困难,伴肝脾肿大、皮疹。
婴幼儿特点:因免疫系统未成熟,症状易被忽视。表现为反复肺部感染、不明原因贫血、肝脾肿大,或持续哭闹、拒奶、腹泻,需警惕粟粒性结核可能。
需紧急排查线索:若患儿持续咳嗽2周以上,或有开放性结核患者(如父母)密切接触史,伴不明原因体重下降、呼吸困难,需立即就医。诊断需结合结核菌素试验、胸部CT及痰涂片/培养,抗结核治疗常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
(注:具体诊疗需遵医嘱,切勿自行用药。)