胎儿心脏彩超怎么看

胎儿心脏彩超主要观察胎儿心脏结构（心房、心室、瓣膜、大血管连接）和功能（心腔大小、血流动力学），最佳检查时间为孕20-24周，重点评估关键结构及血流是否正常，异常需结合其他检查明确诊断。

一、心脏结构观察

需确认心房位置对称（左右心房正常连接），心室大小及室壁厚度均匀（无明显扩大或增厚），二尖瓣、三尖瓣形态正常（无狭窄或瓣叶粘连），主动脉与肺动脉位置及连接正确（无错位、转位等）。

二、心脏功能评估

重点关注心腔大小匹配（左右心腔比例正常），心功能指标（如射血分数EF值）是否在正常范围（一般≥50%），血流动力学参数（如主动脉瓣流速、肺动脉瓣反流程度，轻度反流通常无需干预）。

三、常见异常类型及临床意义

房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）为常见简单畸形，多数可自愈；复杂畸形如法洛四联症（右室流出道梗阻、主动脉骑跨）、完全性大动脉转位（主动脉与肺动脉错位）需出生后干预。

四、检查注意事项及特殊人群提示

检查前无需空腹或憋尿，若胎儿体位不佳，孕妇可适当走动或轻拍腹部调整；高危孕妇（年龄≥35岁、有先天性心脏病家族史）需提前告知医生，检查时需更全面评估；单次异常不代表确诊，需结合孕周动态观察，必要时转诊至胎儿心脏专科复查。