病情描述:一周岁宝宝吐是怎么回事
主任医师 中日友好医院
一周岁宝宝呕吐的常见原因包括喂养不当、感染、消化道结构异常等,多数与进食相关,需观察伴随症状(如发热、腹泻、精神状态)判断严重程度,优先非药物护理。
一、喂养相关原因:喂养不当是常见诱因,如进食过快、过量或食物温度不当,可能伴随溢奶、腹胀,多无其他严重症状。若怀疑食物过敏(如牛奶蛋白过敏),宝宝可能伴皮疹、腹泻,需排查饮食过敏原。
二、感染性原因:胃肠道感染(如轮状病毒、诺如病毒)或呼吸道感染继发的胃肠功能紊乱是重要原因,常伴发热、腹泻,呕吐多为喷射状,需警惕脱水。细菌感染(如沙门氏菌)可伴脓血便,需及时就医。
三、消化道结构或功能问题:生理性胃食管反流较常见,多在进食后不久发生,无其他不适;若频繁呕吐且体重增长缓慢,可能为先天性幽门狭窄,表现为喷射状呕吐、上腹部包块,需影像学检查确诊。
四、其他少见原因:颅内问题(如脑膜炎)或代谢性疾病(如先天性肾上腺增生)虽少见,但伴剧烈头痛、抽搐、精神萎靡需紧急就医;晕车等环境因素也可能引发,多无其他异常表现。
处理建议:呕吐时保持宝宝头侧位防误吸,少量多次喂温开水或口服补液盐防脱水;若伴随尿量减少、口唇干燥、精神差,提示脱水,需立即就医。用药以缓解症状为目标,优先非药物干预,避免低龄儿童自行使用止吐药。