小儿咳嗽，痰多，怎么治疗

小儿咳嗽痰多多由呼吸道感染（病毒/细菌）或过敏引起，需结合病因、科学护理与规范用药综合处理。

一、明确病因是关键

病毒感染（如普通感冒）多为自限性，细菌性感染（如肺炎链球菌）需抗生素，过敏（如哮喘、过敏性鼻炎）需规避过敏原。建议先就医明确病因，避免盲目用药。

二、科学护理缓解症状

①保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激呼吸道；②拍背排痰：空心掌从背部下往上轻拍，每次5-10分钟（饭后1小时进行）；③多饮温水稀释痰液，每日饮水量约100-150ml/kg；④睡前取头高脚低体位，减少夜间痰液淤积。

三、药物治疗需遵医嘱

祛痰为主：氨溴索、乙酰半胱氨酸（稀释痰液）；过敏加重者加用氯雷他定（2岁以上可用）；细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾，需医生诊断后开具）。2岁以下慎用右美沙芬等镇咳药。

四、特殊人群注意事项

6个月以下婴儿痰多易引发窒息风险，需密切观察呼吸频率；过敏体质儿童需规避尘螨、花粉等过敏原；合并哮喘、心脏病患儿用药需谨慎，避免加重心肺负担。

五、及时就医的情形

若出现持续高热（＞38.5℃超3天）、呼吸急促（＞50次/分钟）、精神萎靡、痰液带血或咳嗽影响进食睡眠，需立即送医，避免延误肺炎、支气管炎等重症风险。