病情描述:孕中期褐色分泌物是怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
孕中期褐色分泌物多为阴道少量出血经氧化后形成,可能与宫颈病变、胎盘异常、先兆流产、感染或机械刺激等有关,需结合具体症状及检查判断原因。
宫颈局部因素
宫颈柱状上皮异位(激素变化致宫颈黏膜充血)或宫颈息肉(局部血管脆弱)易引发无痛性褐色分泌物,量少、无腹痛,需妇科检查明确病因(如宫颈息肉需手术切除)。
胎盘异常
前置胎盘(胎盘覆盖宫颈内口)随子宫增大可能出现无痛性出血,褐色分泌物为早期信号;胎盘早剥(胎盘提前剥离)伴腹痛、血压下降,需紧急就医(多因外伤、高血压诱发)。
先兆流产表现
孕酮不足、胚胎异常或劳累等可诱发褐色分泌物,常伴腰酸、下腹坠痛,需结合B超及孕酮检测评估,必要时用黄体酮等保胎(药物需遵医嘱)。
感染性出血
阴道炎(如细菌性阴道病)、宫颈炎致黏膜充血出血,分泌物常伴异味、瘙痒,需查白带常规,对症用甲硝唑等抗厌氧菌药物(局部用药为主)。
机械或生理因素
性生活后机械刺激、宫颈黏液栓脱落(含少量血丝)可引起褐色分泌物,需休息观察;高龄、多胎或有流产史者风险更高,建议加强产检监测(如每2周B超复查胎盘位置)。
特殊提示:若褐色分泌物量增多、伴腹痛/胎动异常或异味,需立即就医;孕期避免剧烈运动、过度劳累,注意外阴卫生。