产后30天有鲜血但不多怎么回事

产后30天出现少量鲜血可能是恶露未净、子宫复旧不良、胎盘残留、感染或宫颈问题等，需结合症状与检查判断。

正常恶露未净

产后恶露通常在42天内排净，30天少量鲜血可能是持续的血性恶露。若出血量少于月经量、无异味、无发热腹痛，且无组织排出，多为个体差异导致恶露持续，需继续观察。

子宫复旧不良

子宫收缩不佳会使血窦开放，引发少量出血，常伴随腹部隐痛、子宫偏大。超声检查可见子宫复旧延迟，临床常用益母草颗粒等促进宫缩（仅说明名称），同时建议哺乳（刺激宫缩）、适度活动及按摩子宫。

胎盘胎膜残留

胎盘或胎膜残留刺激子宫收缩不良，易致持续出血，超声可见宫腔强回声团。残留少可观察或用促排药物；残留多需清宫，术后需预防感染。

感染风险

若恶露伴臭味、脓性分泌物、发热或腹痛，提示子宫内膜炎。需就医查血常规与分泌物，常用头孢类、甲硝唑等抗生素（仅说明名称），避免感染扩散。

特殊情况排查

需排除宫颈息肉、宫颈裂伤愈合不良（顺产者），或剖宫产伤口感染。高龄产妇、合并糖尿病或凝血障碍者恢复较慢，建议42天复查时通过超声、妇科检查明确原因。

提示：若出血量增多、伴随高热或剧烈腹痛，需立即就医。日常注意恶露观察，保持外阴清洁，避免盆浴与性生活至产后42天。