病情描述:急性胃炎有哪些分类
主任医师 北京积水潭医院
一、急性胃炎根据病因和病理表现主要分为四类:急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性感染性胃炎、急性出血性胃炎。
二、急性单纯性胃炎。由饮食刺激、药物、应激等引发,如过量饮用酒精饮料、暴饮暴食、长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。老年人消化功能减弱,长期服药者(尤其是非甾体抗炎药使用者)风险较高。儿童应避免接触刺激性药物,低龄儿童优先通过调整饮食(如清淡饮食)进行非药物干预。
三、急性腐蚀性胃炎。误服强酸(如硫酸)、强碱(如氢氧化钠)或化学腐蚀剂导致,口腔、食管及胃黏膜出现灼痛、溃疡甚至穿孔。婴幼儿及儿童因好奇心强,可能误服家中存放的清洁剂;老年痴呆患者因意识障碍,需专人看护以避免接触腐蚀剂。
四、急性感染性胃炎。多由沙门氏菌、诺如病毒等感染引发,不洁饮食(如生食、未消毒奶制品)是主要诱因。婴幼儿免疫系统尚未完善,感染风险显著高于成人;长期住院或患有糖尿病、长期使用激素等慢性病者,因免疫力低下更易发病,需加强手部卫生和饮食卫生管理。
五、急性出血性胃炎。由应激(如重大手术、严重创伤)、抗凝药物(如华法林)或酒精诱发,表现为呕血、黑便或贫血。长期服用抗凝药物者(如风湿性心脏病患者)出血风险高;孕妇因应激反应可能诱发,需定期监测胃黏膜状态及出血量。