病情描述:闹肚子腹泻不止
主任医师 中国中医科学院西苑医院
一、腹泻不止(持续超过2天)常提示肠道功能异常或潜在疾病,核心风险是脱水与电解质紊乱。处理需优先非药物干预(如口服补液),及时就医排查感染、饮食或基础疾病,儿童、老人及慢性病患者需特别警惕。
二、感染性腹泻由病毒(如诺如病毒)或细菌(如大肠杆菌)引起,病毒感染多伴呕吐、水样便,细菌感染常伴黏液脓血便。多数病毒感染自限,细菌感染需医生评估后用抗生素。儿童、老人及慢性病患者出现感染性腹泻应优先就医,避免脱水。
三、非感染性腹泻常见于饮食不当(如不洁食物、乳糖不耐受)、药物副作用(如抗生素相关性腹泻)或基础疾病(如肠易激综合征)。调整饮食(如清淡易消化)、暂停可疑药物可缓解症状。长期腹泻需排查炎症性肠病等,及时就医明确病因。
四、特殊人群需谨慎处理:儿童(尤其婴幼儿)腹泻易快速脱水,避免使用成人止泻药,优先口服补液盐(ORS);老年人因肠道功能减弱,需警惕电解质紊乱,避免自行服用止泻药;孕妇腹泻需避免致畸药物,轻微可补水,持续腹泻或伴腹痛应及时就医。
五、慢性腹泻(持续超过4周)需排查肠道菌群失调、胰腺疾病等。出现高热、持续腹痛、便血或脱水(如尿少、口干、皮肤弹性差)时,无论何种原因均需立即就医。慢性病患者应加强原发病管理,防止腹泻加重病情。