屁股沟长个硬疙瘩挺疼的怎么回事

屁股沟硬疙瘩伴疼痛多由局部软组织感染或炎症性病变引起，常见于肛周脓肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等，需结合病程、诱因及伴随症状明确诊断。

一、肛周脓肿

多因肛腺感染扩散至肛周间隙，表现为局部红肿热痛，硬结迅速增大，触痛剧烈，严重时伴发热、寒战。若未及时处理，脓肿可能穿破形成肛瘘，需尽早到肛肠科手术引流。

二、毛囊炎/疖肿

毛囊及其周围组织细菌感染所致，初期为红色硬丘疹，逐渐红肿疼痛，数日后可自行破溃流脓。早期可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，避免挤压，若形成脓头或疼痛加重需就医。

三、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞形成囊肿，感染时表现为皮下硬疙瘩伴红肿热痛，质地较硬且边界不清。囊肿破裂后易反复感染，建议感染控制后手术完整切除囊壁，防止复发。

四、藏毛窦

多见于中青年男性，好发于臀间裂，表现为皮下硬结节、反复流脓及疼痛，与毛发嵌入、摩擦刺激相关。需手术切除窦道及病变组织，术后需定期换药预防复发。

五、就医与注意事项

若疙瘩持续增大、疼痛加剧、发热或反复发作，应及时就医。糖尿病患者、免疫力低下者需尽早处理，避免感染扩散。自行用药可能掩盖病情，切勿挤压或热敷未明确诊断的硬结。

（注：内容基于临床常见病因，具体治疗需遵医嘱）