病情描述:人工荨麻疹是什么
主任医师 北京医院
人工荨麻疹(皮肤划痕症)是一种因皮肤受机械刺激(如抓挠、摩擦)后引发的过敏性皮肤病,表现为刺激部位出现风团或红斑,通常数分钟至数小时内消退,伴瘙痒。
一、定义与分类
属于物理性荨麻疹,因机械刺激(抓挠、摩擦、压力)诱发皮肤肥大细胞活化,释放组胺等炎症介质,导致局部血管扩张、通透性增加,形成风团或红斑。
二、病因与发病机制
发病与免疫功能异常相关:部分患者血清中存在抗IgE抗体,或皮肤肥大细胞对机械刺激敏感性增高。特殊人群中,孕妇因激素波动可能加重症状,合并甲状腺疾病者需警惕诱发因素。
三、临床表现
典型症状为皮肤划痕后沿刺激线出现条索状风团或红斑,伴瘙痒,数分钟至数小时内消退,不留痕迹。少数人因大面积机械刺激可累及全身,形成弥漫性皮疹。
四、诊断与鉴别诊断
诊断主要依据临床表现及皮肤划痕试验(用钝器划皮肤观察风团出现情况)。需与压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹及接触性皮炎鉴别,必要时结合过敏原检测排除其他过敏因素。
五、治疗与日常管理
一线治疗为第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定),安全性高、副作用少。日常需避免诱发因素(减少抓挠、穿宽松衣物),保持皮肤湿润,情绪焦虑者需心理疏导。孕妇、肝肾功能不全者用药需医生评估。