病情描述:怀孕能吃药打胎吗
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕后若需终止妊娠,在符合医学条件下可使用药物打胎(药物流产),但需满足特定孕周、宫内妊娠及无禁忌证,且必须在专业医疗指导下进行。
一、药物打胎的适用条件。药物流产适用于怀孕≤49天(7周内)、经超声确认宫内妊娠、无药物过敏史、肝肾功能正常、无严重内外科疾病及哮喘等禁忌证的女性,需由医生评估确认。
1.常用药物类型。目前国内外指南推荐米非司酮联合米索前列醇作为药物流产方案,米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎失去支持,米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织,均需在医生指导下使用。
2.特殊人群注意事项。年龄一般建议18-40岁,未成年人需监护人陪同并由医生评估;有反复流产史者可能增加不全流产风险,需提前告知病史;高血压、糖尿病、肝肾功能不全等慢性病患者需谨慎使用;哺乳期女性服药期间及停药后需暂停哺乳48-72小时。
3.风险与并发症。药物流产可能出现不全流产(约5%-10%需清宫)、出血超过月经量、感染、恶心呕吐等药物副作用,若出现腹痛加剧、发热、持续出血等症状,需立即就医。
4.非药物干预方式。孕周>49天或药物流产禁忌者,可选择手术流产(负压吸引术),适用于无严重基础疾病的女性,无痛人流术可在麻醉下进行,需由专业医疗机构评估并实施。