病情描述:皮炎的症状
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
皮炎是皮肤炎症性疾病的统称,典型症状包括红斑、丘疹等皮肤损害,常伴瘙痒、灼热等自觉症状,不同类型及特殊人群表现存在差异。
皮肤损害表现
典型表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹,急性期可出现水疱、渗出及结痂,慢性期则干燥脱屑、皮肤肥厚粗糙,伴色素沉着或色素减退。不同类型损害形态有差异,如接触性皮炎多局限于接触部位,脂溢性皮炎可见油腻性鳞屑。
自觉症状特点
瘙痒为最突出症状,程度轻重不一,可影响睡眠;部分伴灼热、刺痛感,搔抓后易继发感染(如脓疱)。慢性期瘙痒反复发作,常因皮肤干燥或情绪因素加重。
好发部位差异
接触性皮炎多见于接触过敏原/刺激物部位(如手部、面部);脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区(头皮、鼻翼、眉弓);特应性皮炎常累及屈侧(肘窝、腘窝),伴抓痕及苔藓化。
特殊类型症状特征
特应性皮炎常伴个人/家族过敏史,可见干燥性湿疹、鱼鳞病样改变;日光性皮炎暴露部位突发红斑、水肿,伴灼热痛;激素依赖性皮炎则有长期外用激素史,皮肤变薄、毛细血管扩张。
特殊人群注意事项
婴幼儿多累及面部、尿布区,皮疹密集伴渗液;老年人因皮肤干燥,易患乏脂性湿疹,表现为细小鳞屑及瘙痒;孕妇脂溢性皮炎加重,伴头皮油腻性痂皮,需避免刺激性治疗。