病情描述:婴儿腹泻是怎么引起的
副主任医师 山东省立医院
婴儿腹泻主要由感染、喂养不当、过敏、气候及特殊生理因素引发,其中感染性腹泻占比最高,尤其多见于轮状病毒等病原体感染。
感染性因素:病毒感染(轮状病毒、诺如病毒)是最常见病因,通过粪口途径传播,表现为急性腹泻伴呕吐、发热,病程3-7天;细菌感染(大肠杆菌、沙门氏菌)多因不洁饮食,可能伴黏液脓血便;寄生虫感染(如隐孢子虫)少见但需警惕免疫低下患儿。
喂养不当:乳糖不耐受(婴幼儿乳糖酶不足)是常见非感染性腹泻,表现为吃奶后腹泻、腹胀,停用母乳/配方奶后症状缓解;牛奶蛋白过敏(IgE介导)可伴皮疹、呕吐,需调整为深度水解蛋白奶粉;过度喂养或食物过凉过热,会削弱消化功能,增加肠道负担。
气候与环境:气温骤降或腹部受凉,影响肠道蠕动与消化酶活性;空调房湿度低(<40%)时,肠道黏膜干燥易受损;秋季轮状病毒高发期(气温<20℃),双重因素叠加诱发腹泻。
特殊生理因素:早产儿、低体重儿肠道功能未成熟,感染后易快速进展为重度脱水;营养不良患儿消化液分泌不足,腹泻时更易并发电解质紊乱,需早期干预。
特殊人群管理:免疫缺陷婴儿感染风险高,需严格消毒玩具、餐具;合并佝偻病、贫血的婴儿,腹泻恢复期延长,强调及时就医、监测脱水体征(如尿量减少、眼窝凹陷)。