病情描述:小孩经常咳嗽发烧是怎么回事
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小孩经常咳嗽发烧多由反复感染、过敏性咳嗽、免疫功能异常、环境因素或基础疾病诱发,需结合具体症状排查原因。
反复感染是主因:病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)占比超60%,细菌(肺炎链球菌)、支原体(肺炎支原体)感染易致持续发热。感染后免疫力未恢复,1-2周内易再次感染,需通过血常规、CRP检测明确感染类型。
过敏性咳嗽需警惕:表现为夜间/晨起刺激性干咳,抗生素无效,可能伴流涕、皮疹。常见过敏原为尘螨、牛奶蛋白等,建议查过敏原检测(皮肤点刺或血清IgE),规避过敏原后症状缓解。
免疫异常与基础病影响:早产儿、低体重儿免疫发育滞后,或先天性心脏病、哮喘患儿,因呼吸道防御功能弱,易反复感染。此类孩子需定期儿科随访,避免人群密集环境。
环境护理是诱因:空气干燥(湿度<40%)、二手烟、雾霾刺激黏膜;穿衣过多捂热或温差骤变,致抵抗力下降。建议保持湿度50%-60%,戴口罩防雾霾,合理穿衣(颈后温热为度)。
少见病因需排查:如气道异物(伴呛咳史)、风湿免疫病等,可能伴随胸痛、皮疹。若常规治疗2周无效,需查胸片、过敏原抗体,避免延误诊治。
特殊人群提示:早产儿1岁内每3月需儿科评估;免疫缺陷儿童需严格避免接触感染源;哮喘患儿需长期管理气道高反应。