甲沟炎拔甲注意什么

甲沟炎拔甲需科学评估适应症、规范术后护理及预防感染，特殊人群（如糖尿病、孕妇）需个体化管理，以降低复发及并发症风险。

一、术前评估与适应症

仅当甲沟炎进展至甲下脓肿（局部波动感）、反复感染或保守治疗（局部消毒+口服抗生素）无效时，才需拔甲。糖尿病、免疫缺陷者需先控制基础病，避免感染扩散；儿童拔甲需家长配合，避免因疼痛哭闹影响操作。

二、术后伤口护理

术后24-48小时保持伤口干燥，每日用碘伏消毒，避免接触生水；用无菌纱布包扎，防止受压。趾甲拔除后避免过早负重行走，儿童需防止抓挠伤口，可佩戴防护手套。

三、抗生素规范使用

术后常规口服抗生素3-5天（如头孢类、甲硝唑），勿自行停药。孕妇需在医生指导下选择青霉素类（如阿莫西林），避免喹诺酮类药物；肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素。

四、疼痛与炎症管理

术后疼痛可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期使用。老年人需饭后服药，监测胃肠道反应；合并胃溃疡者禁用阿司匹林，可改用对乙酰氨基酚。

五、康复与复发预防

拔甲后避免指甲修剪过短（保留1-2mm游离缘），穿宽松透气鞋袜；嵌甲史者需定期温水浸泡软化指甲，特殊职业（如运动员）建议运动后清洁足部，避免潮湿环境。