病情描述:孕妇胸口堵是怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
孕妇胸口堵多因孕期激素变化、子宫增大压迫及心脏负荷增加等生理因素引发,少数需警惕病理情况。
激素变化与胃食管反流
孕期孕激素水平升高使食管下括约肌松弛,胃酸易反流刺激食管,引发胸骨后烧灼感或闷胀感,餐后、仰卧位时症状更明显,这是孕中晚期常见原因。
子宫增大压迫胸腔
孕中晚期子宫增大上推膈肌,胸腔容积缩减,肺部通气受限,同时压迫胃部导致排空延迟,加重腹胀,共同引起胸口闷堵,活动后症状可能加剧。
心脏负荷增加
孕期血容量增加约40%,心脏泵血量上升、心率加快,部分孕妇活动后出现胸闷、气短,休息后缓解,需与妊娠期心脏病(如先天性心脏病)鉴别。
贫血或电解质紊乱
孕期铁需求增加,缺铁性贫血致血氧含量下降,组织缺氧引发胸闷;低钾、低钠等电解质失衡也可能影响心肌功能,出现胸部压迫感。
情绪因素影响
焦虑、压力激活交感神经,导致呼吸急促、肌肉紧张,主观感觉“胸口发堵”,需结合情绪状态评估,必要时通过心理疏导缓解躯体化症状。
注意事项:若胸口堵伴随胸痛、下肢水肿、血压升高等,需警惕子痫前期或基础心脏病加重,应及时就医。日常可通过少食多餐、避免油腻、左侧卧位等非药物方式缓解,药物仅在医生指导下使用(如抑酸药奥美拉唑)。