病情描述:胃窦炎症状和治疗
主任医师 河南省人民医院
胃窦炎是胃窦部黏膜的炎症性病变,主要表现为上腹部隐痛、饱胀感、嗳气及食欲减退,可分为急性和慢性类型,治疗需结合病因(如幽门螺杆菌感染)与症状特点,以药物干预(质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等)及生活方式调整为核心。
急性胃窦炎:多因饮食不洁、药物刺激(如非甾体抗炎药)或应激引发,表现为突发上腹痛、恶心呕吐;治疗以停用诱因(如非甾体抗炎药)、对症使用抑酸药(如奥美拉唑)及黏膜保护剂(如硫糖铝)为主。
慢性胃窦炎(幽门螺杆菌感染相关):症状隐匿,长期存在上腹部不适、反酸;治疗需采用四联疗法根除幽门螺杆菌(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林+克拉霉素),疗程10-14天,治疗后复查呼气试验。
慢性胃窦炎(非感染性):与长期饮食不规律、精神压力、吸烟饮酒相关,表现为持续性上腹部饱胀;治疗以黏膜保护剂(如替普瑞酮)及促胃动力药(如多潘立酮)为主,优先调整生活方式(戒烟酒、规律饮食)。
特殊人群胃窦炎:儿童多因饮食卫生问题感染,症状不典型,避免自行用药,优先清淡饮食及口服补液;老年人常合并基础疾病,需排查药物性因素(如长期服用阿司匹林),用药需监测肝肾功能;孕妇因激素变化加重症状,避免阿司匹林等药物,以少食多餐、心理疏导为主。