急性湿疹的临床表现有哪些

急性湿疹以突发红斑、密集丘疹/水疱、剧烈瘙痒为主要表现，伴浆液性渗出或结痂，病程通常较短（数周内），可缓解或转为亚急性/慢性湿疹。

一、典型皮肤损害特征。皮疹初发为粟粒至米粒大小红色丘疹、丘疱疹，严重时融合成片状红斑，基底潮红，多对称分布于头面、手足、四肢屈侧等易摩擦部位；急性期水疱破裂后形成糜烂面，有浆液性渗出，干燥后结成黄痂，抓挠易继发感染。

二、自觉症状与伴随表现。瘙痒为最突出症状，程度剧烈，影响睡眠与生活质量；部分患者伴灼热感，尤其渗出较多时；反复搔抓致皮肤破损，继发感染可出现红肿、疼痛、脓疱，加重病情。

三、特殊人群表现差异。婴幼儿：皮肤娇嫩，急性湿疹多见于头面部，表现为红斑、密集小丘疹，因瘙痒哭闹明显，易搔抓继发感染，需避免过度清洁；老年人：皮肤干燥，急性湿疹以干燥性红斑、丘疹为主，渗出少，瘙痒顽固，病程易迁延，需加强保湿护理；孕妇：孕期激素变化诱发或加重湿疹，皮疹对称分布于腹部、四肢，瘙痒显著，优先非药物干预，避免刺激性治疗。

四、病程与转归特点。急性湿疹病程具有自限性，数周内可减轻，渗出减少、结痂脱落，转为亚急性；若治疗不当或反复刺激，可转为慢性湿疹，表现为皮肤增厚、苔藓样变，瘙痒持续更久，需长期管理。