病情描述:请问水痘是有什么原因引起的
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
水痘主要由水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起,通过呼吸道飞沫或直接接触传播,未接种疫苗者易感。
病原体特性
水痘-带状疱疹病毒(VZV)为疱疹病毒科双链DNA病毒,初次感染后可在人体细胞内复制扩散,破坏上皮细胞并引发免疫反应,导致皮肤黏膜出现疱疹。
传播途径
病毒主要经呼吸道飞沫传播(如患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫),也可通过接触疱疹液(如抓挠后未及时清洁)或污染物品间接传播,传染性极强,易感人群接触后4-14天(平均10天)发病。
易感人群
未接种水痘疫苗者普遍易感,2-10岁儿童为高发群体;免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)、孕妇及新生儿感染后风险显著升高,需重点防护。
病毒潜伏机制
VZV初次感染后,病毒可潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节内,多年后因免疫力下降(如老年、劳累、疾病)激活,沿神经纤维扩散至皮肤,引发带状疱疹,但此为病毒潜伏感染特性,非直接导致水痘的原因。
特殊人群注意事项
孕妇感染VZV可能引发胎儿先天水痘综合征(如肢体畸形、白内障);免疫低下者易并发肺炎、脑炎等重症;新生儿(尤其早产儿)感染后可能发展为播散性水痘,需尽早隔离并遵医嘱治疗,必要时使用免疫球蛋白。