病情描述:缺铁性贫血吃什么药呢
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
缺铁性贫血的核心治疗药物为口服铁剂,严重或特殊情况需联合注射铁剂,常用药物包括琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蔗糖铁等。
一线口服铁剂选择
临床首选二价铁制剂(如琥珀酸亚铁),吸收效率高且胃肠道反应较小;富马酸亚铁含铁量高(约33%),适合对铁需求较大的患者;硫酸亚铁为传统剂型,性价比高但需注意餐后服用以减少刺激。
注射铁剂适用场景
当口服铁剂不耐受(如严重恶心呕吐)、吸收障碍(如胃切除术后、乳糜泻)或需快速补铁时,可选用右旋糖酐铁、蔗糖铁等注射制剂,需由医护人员操作。
特殊人群用药调整
儿童建议选择葡萄糖酸亚铁(温和易吸收),剂量需按体重计算(每日3~6mg/kg元素铁);孕妇可选用富马酸亚铁(每日60~120mg元素铁);老年患者优先从小剂量开始,监测铁蛋白水平避免过量。
辅助治疗与监测
维生素C可促进铁吸收,但非必需药物,需在医生指导下联合使用;治疗期间每2~4周复查血常规,血红蛋白恢复正常后需继续补铁3~6个月以补充储存铁。
用药安全提示
避免长期单一补铁,防止铁过载(如血清铁蛋白>1000μg/L);与其他药物同服前咨询医生,如四环素类抗生素会影响铁吸收,需间隔2~3小时。