病情描述:怀孕了头晕是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕头晕是孕期常见现象,多因激素变化、血容量增加、血压波动、贫血或低血糖等生理因素引发,多数为良性,但需警惕异常情况。
一、激素与血容量变化
孕早期雌激素、孕激素水平升高,使血管扩张,同时血容量较孕前增加40%-50%,血液稀释导致血红蛋白浓度相对降低,脑部供血供氧相对不足,尤其在孕12周前明显。
二、血压波动
孕中晚期子宫增大压迫下腔静脉,使回心血量减少,基础血压偏低者更易出现生理性低血压。体位快速变化(如从卧位突然站立)时,血压骤降,脑部短暂供血不足,引发头晕。
三、缺铁性贫血
孕中晚期胎儿生长加速,铁需求较孕前增加约40%,若饮食中铁摄入不足或吸收障碍(如孕吐严重),易发生缺铁性贫血。血红蛋白携氧能力下降,脑部缺氧导致头晕,常伴乏力、面色苍白。
四、低血糖反应
孕早期孕吐致进食减少,或因胎儿消耗使血糖偏低,脑部能量供应不足。空腹时间过长、饮食不规律者更易出现,表现为头晕、心慌、出冷汗,休息或进食后缓解。
五、特殊情况提示
高龄孕妇(≥35岁)、有高血压/糖尿病史或既往晕厥史者,头晕风险较高,需加强血压、血糖监测。若头晕伴视物模糊、剧烈头痛、胸痛或阴道出血,可能提示子痫前期、胎盘早剥等严重并发症,需立即就医。