为什么宝宝晚上咳嗽厉害

宝宝晚上咳嗽加重多与夜间呼吸道分泌物引流、迷走神经兴奋、环境刺激及潜在疾病相关。

呼吸道分泌物夜间积聚

宝宝呼吸道纤毛运动较弱，夜间平躺时痰液易在后鼻道或气管淤积，刺激咽喉引发咳嗽。多表现为干咳或少量白痰，晨起后体位变化（如坐起）可缓解。

迷走神经张力变化

夜间迷走神经兴奋性升高，导致支气管平滑肌收缩、气道狭窄，咳嗽反射敏感性增加。哮喘患儿因气道高反应性，夜间咳嗽常伴喘息、胸闷，需警惕症状反复。

环境因素刺激

夜间空气干燥（湿度＜40%）、尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原易积聚，刺激鼻咽喉黏膜。建议保持卧室湿度50%-60%，睡前清洁卧具，避免接触毛绒玩具。

胃食管反流

婴幼儿贲门括约肌发育不全，夜间平躺时胃酸易反流至咽喉，诱发“反流性咳嗽”。表现为夜间阵咳，伴反酸、晨起口苦，肥胖或早产儿需特别注意，睡前1-2小时避免进食。

潜在疾病影响

上呼吸道感染、支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘等疾病，均可导致夜间咳嗽。若咳嗽持续超2周、伴发热/喘息/呼吸困难，或晨起有脓痰，需及时就医排查病因，避免延误治疗。

提示：若宝宝咳嗽影响睡眠、伴随高热、精神差，或特殊人群（早产儿、过敏体质）出现上述症状，建议尽快就诊。