病情描述:胃潴留有哪些症状
主任医师 中国中医科学院西苑医院
胃潴留典型症状包括餐后数小时内出现的上腹胀满、恶心呕吐(呕吐物多为未经消化的宿食,有酸臭味)、早饱感(少量进食即感饱胀),部分患者伴上腹痛、体重下降,严重时可出现脱水、电解质紊乱,甚至营养不良。
餐后呕吐是核心症状之一,通常发生在餐后1-4小时,呕吐物为宿食(混有黏液或胆汁),部分患者呕吐后腹胀稍缓解。功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫患者中较常见,呕吐频率与胃排空延迟程度相关。
持续性上腹部胀满感是主要表现,餐后加重,少量进食(如半碗饭)即感强烈饱胀,无法完成一餐。功能性胃潴留或胃动力障碍患者症状更明显,与自主神经功能紊乱、长期精神压力相关。
多数患者伴上腹部隐痛、胀痛或烧灼感,餐后疼痛加重,呕吐后或排便后可缓解。器质性病因(如幽门梗阻、胃肿瘤)导致的胃潴留,腹痛更剧烈且持续,空腹时也可能隐痛。老年人、糖尿病患者因感知敏感度降低,腹痛症状常不典型,易延误病情。
儿童患者表现为喂养困难、反复呕吐、体重不增或下降,易被误诊为消化性溃疡;妊娠期女性因激素变化影响胃动力,餐后2-3小时出现呕吐、腹胀,严重时引发反流性食管炎;糖尿病患者因自主神经病变,症状持续存在,餐后2小时血糖升高时更明显,夜间也可能因胃内潴留出现不适。